70 вопросов о зубных имплантатах

Наш специалист по имплантации зубов хирург-имплантолог Акопов Давид Сергеевич ответит на 70 вопросов о зубных имплантатах и разрешит все ваши сомнения по поводу процедуры. Он расскажет, какие методы можно использовать, каковы сроки лечения, сколько оно стоит, каков послеоперационный период и какие противопоказания необходимо учитывать.

С тех пор, как в 1965 году человеку был установлен первый зубной имплантат, область имплантологии претерпела значительные изменения с точки зрения используемых методов, материалов и технологий.

Эти достижения привели к успеху в 98% случаев и эстетическим результатам, позволившим сделать имплантат не отличимым от естественного зуба.

Поэтому сегодня операция по имплантации — одна из самых частых стоматологических процедур.

И, если поначалу некоторые люди не хотели проходить лечение по простому факту, что это хирургическое вмешательство, весь прогресс и информация, которые у нас есть в настоящее время, облегчили доступ к процедуре.

Если вы думаете об установке имплантатов, но у вас все еще есть нерешенные вопросы, мы приглашаем вас прочитать следующую статью.

С помощью этих 70 вопросов о зубных имплантатах вы сможете подробнее узнать о методах, сроках лечения, стоимости, послеоперационном периоде, противопоказаниях или даже любопытных фактах этой очень распространенной оральной хирургии.

Независимо от вашей ситуации, мы рекомендуем вам обратиться в нашу стоматологию в Анапе «Русская жемчужина», чтобы пройти первую бесплатную консультацию у нашего специалиста – Акопова Давида Сергеевича.

Общие концепции

1. Что такое зубные имплантаты?

Имплантаты — это биосовместимая титановая конструкция, предназначенная для фиксации искусственных зубов из керамики или циркония, которые заменят утраченные зубы. После интеграции в челюстную кость имплантаты служат опорой для новых искусственных зубов (коронок или несъемных мостовидных протезов) и естественным образом сосуществуют с остальными тканями и зубами полости рта.

2. Для чего нужны зубные имплантаты?

Новые искусственные зубы, фиксируемые имплантатами, должны выполнять три функции:

• Эстетическая функция

Коронки или несъемные мосты, которые устанавливаются на зубной имплантат, заменяют недостающий зуб и улучшают эстетику улыбки.

• Окклюзионная функция

Новые зубы способствуют пережевыванию пищи, что улучшает пищеварение и снижает чрезмерную нагрузку на соседние зубы.

• Биологическая функция

Поскольку зубы стремятся контактировать друг с другом, имплантаты предотвращают перемещение и наклон соседних зубов в сторону отсутствующего зуба, что способствует появлению промежутков между зубами и развитию кариеса. Кроме того, отсутствие корня зуба в верхней челюсти вызывает реабсорбцию и уменьшение альвеолярной кости.

3. Из каких частей состоит имплантат?

Корневая часть: это устройство самого имплантата, более известного как винт, который вставляется в кость. Действует как корень зуба и фиксирует компоненты протеза

Абатмент: это деталь, которая соединяет тело имплантата с коронкой. Его функция — объединить две части (имплантат и коронку).

Коронка: это имитация натурального зуба с эстетической точки зрения. Это видимая часть имплантата, которая обеспечивает его функциональность и эстетику.

4. Какие виды имплантатов бывают?

Самые популярные и чаще всего применяемые на сегодняшний день – конусовидные модели, т.к. они имеют физиологичный дизайн, наиболее приближенный к анатомическим особенностям натурального корня, легко устанавливаются и имеют хорошие показатели приживаемости. Также бывают пластиночные, поднадкостничные и даже комбинированные изделия – однако в наши дни они считаются устаревшими.

5. Все ли зубные имплантаты одинаковы?

Нет. Не все имплантаты одинакового качества. Точно так же не все имеют одинаковую стоимость. В нашей стоматологии в Анапе «Русская жемчужина» мы работаем только с брендами, которые производят имплантаты с материалами и характеристиками проверенного качества (например, Impro (Германия), Biotech (Франция), Osstem (Южная Корея)). Использование первоклассных брендов и материалов означает, что мы можем предложить нашим пациентам лучший прогноз и более длительный срок службы имплантатов.

6. Что такое имплантаты с немедленной нагрузкой?

Немедленная нагрузка — это метод, используемый в имплантологии, который позволяет стоматологу-хирургу вживить имплантат, а затем сразу установить на него временный условно-съемный протез, а не через полгода после того, как имплантаты приживутся в кости. Временный протез изготавливается за 3-5 дней, максимум за неделю, после чего пациент может вернуться к своей обычной жизни.

После того, как пациенту установят временную коронку, необходимо подождать около шести месяцев. За это время происходит ремоделирование кости, остеоинтеграция имплантата в кости. Затем устанавливается постоянный протез.

Основное преимущество этой техники заключается в том, что у пациента может появиться зуб вскоре после операции. Кроме того, у него фиксированный зуб вместо съемного протеза, который подвижен и более неудобен.

Эти преимущества помогают человеку, подвергающемуся хирургической операции, поддерживать свой обычный распорядок дня как на функциональном уровне, который включает жевательную и фонетическую способность, так и на эстетическом уровне.

7. В чем преимущества зубных имплантатов перед съемными мостами или протезами?

Вообще говоря, преимущества зубных имплантатов заключаются в том, что они предлагают прочное, удобное, естественное и эстетичное решение для замены утраченных зубов.

Однако существуют разные альтернативы замене протеза полностью или частично. С одной стороны, это несъемные протезы на имплантатах, которые, поскольку пациенту не нужно снимать их в любое время, дают ощущение, подобное ощущениям от естественных зубов, и очень удобны. С другой стороны, есть съемные протезы на имплантатах, которые могут сниматься один раз в день для их очистки.

Кроме того, если мы сравним этот вариант с другими альтернативами, такими как несъемный мост — протез, состоящий из коронок, прикрепленных к соседним натуральным зубам, — преимущества выбора имплантатов заключаются в распределении нагрузок и отсутствии повреждения соседних зубов. Если мы заменяем недостающую зубную единицу имплантатом, вес, который получает зуб, поддерживается имплантатом, в то время как остальные соседние зубы получают свой собственный вес. Таким образом, нагрузки распределяются правильно.

Однако, если мы делаем мост и не ставим имплантат, нагрузка распределяется между корнями соседних зубов. Еще один недостаток — необходимость стачивания эмали соседних зубов. С другой стороны, если вы решите установить имплантат, соседние зубы останутся нетронутыми.

8. Когда удобно ставить зубные имплантаты?

Когда мы теряем зуб из-за травмы, заболевания пародонта, кариеса или инфекции, рекомендуется установить зубной имплантат. Это делается в основном для того, чтобы избежать главного последствия: потери костной массы.

Когда верхнечелюстная кость не стимулируется корнем зуба, она начинает атрофироваться и вызывает движение остальных соседних зубов (которые всегда ищут контакта друг с другом), а также потерю функциональной способности при жевании. Установка зубного имплантата останавливает процесс потери альвеолярной кости и его последствия.

9. Что произойдет, если не установить имплантат на место отсутствующего зуба?

Отсутствие зуба вызывает определенные проблемы во рту, которые могут усугубляться в большей или меньшей степени.

Помимо дискомфорта, это заставляет нас жевать пищу на стороне, противоположной отсутствующему зубу, что приводит к большему износу этой области и перегрузке сустава.

С другой стороны, происходит миграция зубов, окружающих пустое пространство, которые ищут контакта с потерянным зубом, наклоняя и закрывая пространство. Межзубные промежутки приводят к задержке пищи и кариесу.

Изменение положения зубов затрудняет гигиену, способствует накоплению зубного камня и, как следствие, бактерий, которые могут привести к появлению кариеса и воспалению десен.

Чтобы избежать всех этих осложнений, необходимо как можно скорее заменить зуб. Откладывание установки имплантата приведет к более трудоемкому и дорогостоящему процессу восстановления отсутствующего зуба из-за прогрессирующей резорбции кости.

10. Как изготавливаются зубные имплантаты?

Зубные имплантаты производятся путем обработки на высокоспециализированных токарных станках с числовым программным управлением микронной точности. Каждое изделие из титана тщательно проверяется в лаборатории с помощью микрометрических луп для обеспечения всестороннего контроля качества.

11. Что лучше: имплантаты или зубные протезы?

В целом можно сказать, что имплантат — лучший вариант, если это позволяют медицинские показания. Это связано с тем, что из всех возможных альтернатив это самый близкий к натуральному зубу, поскольку он предотвращает потерю кости челюсти. Кроме того, он позволяет заменить недостающий зуб при сохранении целостности соседних зубов. В случае, если установка имплантата не рекомендуется, альтернативой замене отсутствующих зубов будут несъемные и съемные протезы.

Несъемный протез

Это тот, который пациент не может удалить после установки. Этот вариант выбирают большинство пациентов, поскольку он более удобен. Однако это требует стачивания соседних зубов, что делает лечение менее консервативным.

Съемный протез

Он может быть удален пациентом в любое время, поэтому его легче чистить. К тому же это самый экономичный вариант. Однако он также является наиболее неудобным, поскольку при неправильной настройке он имеет тенденцию двигаться.

Существует три типа протезов, выбор которых будет зависеть от количества костной ткани пациента или его собственных эстетических и функциональных предпочтений:

УСЛОВНО-СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ

Это те несъемные протезы, которые устанавливаются на зубные имплантаты и которые невозможно удалить без помощи стоматолога. В верхней и нижней дуге они устанавливаются на 4-8 имплантатов, которые будут поддерживать нагрузку на всю дугу.

Это самые безопасные и удобные протезы с точки зрения их возможной подвижности, но они требуют большого количества костной ткани, чтобы можно было установить необходимые имплантаты.

ПОЛНЫЙ СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ с опорой на имплантаты

Этот тип протеза устанавливается на 4 имплантата в верхней дуге и 2 имплантата в нижней челюсти. Соединение между имплантатом и протезом позволяет удалить протез.

Это наиболее гигиеничный вариант, так как позволяет пациенту снять протез и почистить его. Кроме того, он более удобен, чем съемный, поскольку обеспечивает лучшую фиксацию.

СЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ

Это протезы, которые не опираются на имплантаты, а размещаются на десне таким образом, что они обладают некоторой подвижностью при повседневном использовании.

12. Что лучше при протезировании на имплантатах: цементная или винтовая фиксация?

Оба метода используются, эффективны и имеют как преимущества, так и недостатки. Хотя хирург-имплантолог сам определит, какой метод является наиболее подходящим для каждого случая, основные преимущества заключаются в следующем:

Одним из преимуществ коронки с винтовой фиксацией является то, что ее легче разобрать и удалить в тех случаях, когда это необходимо по гигиеническим причинам или из-за проблем, которые могут возникнуть с коронкой или вызваны заболеваниями вокруг имплантата.

Напротив, цементированная коронка способствует большей стабильности конструкции, помещенной на имплантат, а процедура упрощается, позволяя заменять протез на имплантаты в самых неблагоприятных случаях.

13. Как чистят зубные имплантаты?

Зубные имплантаты, как и естественные зубы, также накапливают остатки пищи, вызывая образование бактериального налета. Заболевания вокруг имплантата, возникающие в результате этого, подвергают риску выживание зубных имплантатов, поэтому крайне важно поддерживать надлежащую гигиену. Тщательно следите за гигиеной зубных имплантатов не реже двух раз в день с помощью следующих приспособлений:

ОБЫЧНАЯ ИЛИ ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ЗУБНАЯ ЩЕТКА

Чистите щеткой всегда в одном и том же порядке, чтобы не забыть ни о какой области рта. Осторожно вставьте щетку между коронкой и десной, чтобы удалить остатки пищи.

МЕЖЗУБНЫЕ ЩЕТКИ

Межзубные щетки очень удобны для очистки тех промежутков между зубами, которые слишком велики для зубной нити.

ЗУБНАЯ НИТЬ

Зубная нить завершит межзубную гигиену, избегая накопления зубного камня.

Ирригатор

Ирригатор для полости рта благодаря направленной струе воды поможет вам правильно очистить зубные имплантаты. Его использование настоятельно рекомендуется пациентам с имплантатами.

Зубные имплантаты необходимо чистить 2 раза в год стоматологом-гигиенистом.

14. Могу ли я поставить имплантаты в верхнюю и нижнюю челюсть? Что-то случится, если они соприкоснутся?

В зависимости от количества отсутствующих зубов есть пациенты, которым требуются имплантаты как в верхнюю, так и в нижнюю челюсть. Когда это происходит, в некоторых случаях из-за своего расположения во рту имплантаты верхней и нижней дуг соприкасаются при прикусывании.

Это не проблема для сохранения имплантата, но следует отметить частичную потерю проприоцепции. Другими словами, пациент хуже контролирует свою жевательную силу, чем с естественными зубами, поэтому коронки изнашиваются сильнее. По этой причине часто рекомендуется использовать каппу, чтобы избежать возможной поломки керамики.

15. В каком возрасте можно устанавливать зубные имплантаты?

Минимальный возраст — 18 лет, хотя лучше дождаться завершения формирования лицевого скелета пациента. С 18 лет люди продолжают расти, а лицо продолжает меняться. Если имплантат установлен слишком рано, вы рискуете получить неблагоприятные косметические результаты после завершения роста. Поэтому лучше подождать, пока пациенту не исполнится 23-25 лет.

16. До какого возраста можно устанавливать зубные имплантаты?

Для операции по установке имплантата не рекомендован максимальный возраст. Однако важно оценить общее состояние здоровья пациента, а также другие факторы, такие как лекарства, которые они принимают, заболевания, которыми они страдают, или хирургические риски, которые могут возникнуть в результате установки имплантата.

Лечение

17. Как проводится подготовка к имплантации зубов?

Подготовительный этап – один из наиболее важных при проведении имплантации зубов. На этапе подготовки к лечению проводится изучение челюстной системы и всего организма для выявления возможных патологий или противопоказаний к имплантации зубов. При необходимости проводится санация полости рта – снятие зубного налета и камня, лечение или удаление зубов.

18. Какова процедура установки имплантатов?

Операция по установке имплантата длится примерно 30 минут, хотя это время может варьироваться в зависимости от сложности случая. Например, процесс будет быстрее и проще, если будет достаточно кости. Этапы операции следующие:

1. Анестезия

Большинство вмешательств этого типа проводится под местной анестезией. Однако в некоторых случаях используется общая анестезия или седативные средства.

2. Разрез

На десне делается небольшой разрез, чтобы позже приподнять ее и получить доступ к кости.

3. Сверление и установка имплантата

Различные сверла используются для создания полости в кости, куда должен быть установлен имплантат.

4. Накладывание швов

Рана закрывается швами, чтобы защитить область, где была проведена операция. Примерно через 7-10 дней шов снимается.

19. Сколько времени нужно для установки зубных имплантатов?

Продолжительность сеанса установки имплантатов, которая включает время подготовки, анестезию и объяснение инструкций пациенту, следующая в зависимости от количества устанавливаемых имплантатов:

• 1 имплантат: примерно 40 минут
• Несколько имплантатов: примерно 70 минут
• Имплантация всей челюсти: примерно 120 минут

20. Как заживают зубные имплантаты?

Титан, материал, из которого изготавливаются зубные имплантаты, представляет собой высокобиосовместимое соединение. То есть отторжения, которое обычно происходит, когда наше тело воспринимает инородное тело, не происходит. Кроме того, благодаря своей твердости (которая позволяет ему выдерживать вес окклюзии зубов) и эластичности (аналогичной эластичности верхней челюсти), он становится лучшим кандидатом в качестве замены отсутствующего зуба.

Когда мы вставляем титановый имплантат в кость, происходит то, что мы называем остеоинтеграцией. Это процедура, с помощью которой кость вокруг титана заживает, обеспечивая ее прочную интеграцию. Если не произойдет остеоинтеграции, зубной имплантат выйдет из строя, и его придется удалить и заменить другим.

21. Как долго мне нужно ждать от установки имплантата до установки коронки?

Время ожидания между установкой имплантата и установкой коронки в основном зависит от типа используемой техники.

При традиционной хирургии этот период длится около трех месяцев, то есть время, необходимое для интеграции имплантата с костью.

По истечении этого срока коронку можно ставить. В тех случаях, когда требуется регенерация кости одновременно с установкой имплантата, период остеоинтеграции может варьироваться от 4 до 6 месяцев, в зависимости от случая.

Однако существует методика, называемая «операция с немедленной нагрузкой», которая позволяет хирургу устанавливать временные коронки уже через 5-7 дней после установки имплантатов. Эту коронку носят в течение периода заживления и снимают, когда он закончится, чтобы установить окончательную коронку.

22. Каков период остеоинтеграции имплантатов и сколько он длится?

Остеоинтеграция — это процесс, посредством которого поверхность имплантата и живая естественная кость пациента, потерявшего зуб, тесно интегрируются друг с другом.

В целом период остеоинтеграции имплантатов длится три месяца. Однако, если необходимо провести регенеративную процедуру, такую как синус-лифтинг или горизонтальная или вертикальная регенерация кости, этот период может быть продлен до девяти месяцев.

23. Больно ли устанавливать зубные имплантаты?

Операция проводится под местной анестезией, в большинстве случаев, или в некоторых случаях под общей анестезией. Это значит, что под действием анестезии вы не чувствуете боли или дискомфорта.

Когда действие анестезии проходит, может возникнуть дискомфорт большей или меньшей интенсивности. В некоторых случаях может быть воспаление в области установки имплантата или синяк.

Чтобы избежать неприятных ощущений, рекомендуется проконсультироваться с хирургом по поводу применения анальгетиков. При правильном лечении этот дискомфорт исчезает через несколько дней.

Следует помнить, что хирург, проводивший вмешательство, является наиболее подходящим профессионалом для определения того, какой вид лечения следует соблюдать или какие лекарства принимать при дискомфорте. Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением.

24. Что такое этап планирования лечения?

Этап изучения и планирования является первым этапом перед установкой имплантатов и, следовательно, на нем основываются все остальные процедуры. На этом этапе, который можно выполнить за одно или несколько визитов к хирургу, следует учитывать следующие моменты:

Информация

Пациенту сообщается о наиболее подходящем имплантате или протезе.

Время установки

Устанавливается наиболее подходящее время года с учетом образа жизни пациента.

Осмотр

Изучается общее состояние и здоровье полости рта пациента, чтобы выявить риски или противопоказания, если таковые имеются.

Диагностика

Оценивается необходимость проведения других дополнительных процедур — до или после — для улучшения или восстановления здоровья полости рта.

25. Могу ли я носить коронку, временный мост или съемный протез в период заживления имплантата?

Для индивидуального имплантата, либо в случае восстановления нескольких зубов, временные коронки, которые выполняют эстетическую функцию, могут быть установлены одновременно с имплантатами.

Таким образом, в случае полных реставраций (дуги) мы можем установить съемный протез в течение трех месяцев заживления или выполнить процедуру немедленной нагрузки, которая состоит из установки временных искусственных зубов, которые будут выполнять жевательную и эстетическую функцию во время периода остеоинтеграции имплантатов.

Когда необходимо заменить несколько соседних зубов, мы можем временно использовать съемный протез, который прикрепляется к соседним зубам.

А когда это только зуб в передней части, мы можем разместить временный зуб, прикрепленный к двум соседним зубам, который будет идеально выполнять эстетические функции, но не жевательную функцию.

26. Как решить проблему отсутствия нескольких соседних зубов?

В тех случаях, когда отсутствуют несколько подряд зубов, предлагаются три возможных варианта восстановления зубов:

Имплантаты

Устанавливаются два имплантата, чтобы восстановить мост из нескольких зубов.

Мост

Устанавливается мост, который будет поддерживаться соседними здоровыми зубами, которые необходимо обточить.

Съемный протез

Используется съемный протез с опорой на челюсть, который будет прикреплен к соседним зубам с помощью крючков и, таким образом, предотвратит их перемещение.

Послеоперационный период

27. Как проходит процесс восстановления после установки имплантата?

Процесс восстановления после установки одного или нескольких имплантатов начинается сразу после операции. Необходимо учитывать следующие аспекты:

Воспаление

С момента окончания вмешательства рекомендуется прикладывать лед в течение следующих двух часов с 10-минутными интервалами, чтобы избежать любого типа воспаления.

Кровотечение

Если после вмешательства кровотечение продолжается, поместите сложенную марлю на место кровотечения и прикусите ее на двадцать минут, чтобы остановить кровотечение.

Полоскания

Не следует полоскать рот после операции, так как это может разрушить образовавшийся сгусток и вызвать еще большее кровотечение. Начиная со следующего дня после операции, осторожно промойте рот хлоргексидином, не содержащим спирта, или теплой соленой водой.

Лекарства

Вы должны принять противовоспалительную таблетку за час до вмешательства, а затем каждые 6-8 часов в течение 4 дней. Однако вам не следует принимать лекарства без рецепта врача.

Гигиена

За исключением хирургической области, вы должны аккуратно чистить зубы, включая межзубные щетки, всегда начиная на следующий день после установки имплантатов.

Еда и питье

Вам придется подождать не менее 2 часов после операции или пока область операции снова не станет чувствительной, чтобы можно было что-нибудь выпить. В течение всего дня рекомендуется мягкая холодная диета, так как слишком горячие продукты или напитки могут вызвать дискомфорт.

Курение

Курение — очень важный фактор риска для успешной установки имплантатов. Табачный дым раздражает ткани, замедляет заживление и увеличивает риск послеоперационной инфекции. Чем больше вы курите, тем сильнее послеоперационная боль, поэтому рекомендуется как можно дольше воздерживаться от курения.

28. Могу ли я вести нормальный образ жизни после установки имплантата?

Да, этот тип операции относительно прост, поэтому период восстановления не сильно влияет на обычный распорядок дня. Необходимо только следовать вышеуказанным послеоперационным советам.

Например, в первые часы или дни нужно избегать полоскания рта, а также не пить горячие напитки и есть только холодную и мягкую пищу.

Кроме того, занятия спортом или действия, требующие физических усилий, должны быть приостановлены на одну или две недели после вмешательства.

29. Через какое время после лечения я могу вернуться к работе?

Если операция не требует сложной реабилитации и регенерации, которые вызывают чрезмерное воспаление пораженной области, на следующий день после установки имплантата жизнь может быть полностью нормальной. Более того, в случае установки одного или нескольких простых имплантатов и следуя инструкциям врача, вы не должны ощущать боли или воспаления, которые ограничат рабочий распорядок.

30. Что можно есть после установки имплантата?

Чтобы начать есть или пить, нужно подождать около двух часов или пока не закончится действие анестезии. Кроме того, в первые сутки рекомендуется придерживаться мягкой и холодной диеты (горячая еда или напитки могут вызывать дискомфорт).

Со второго дня вы можете начать есть и пить более нормально, но всегда будьте осторожны с жеванием в области имплантата.

31. Когда можно начать курить после установки имплантата?

Широко известно, что воздействие табака на наш организм разрушительно. И в случае рта — не меньше, поскольку дым ставит под угрозу успех зубных имплантатов: он замедляет их заживление, вызывает инфекции, препятствует остеоинтеграции, снижает способность восстанавливать травмы, окрашивает эмаль и способствует образованию зубного налета.

Поэтому рекомендуется бросить курить за две недели до установки имплантата и продлить этот период до 8 недель после операции.

Это период времени, соответствующий процессу остеоинтеграции, поскольку успех вмешательства будет зависеть от успеха заживления между костью и имплантатом.

В случаях, когда зависимость не позволяет отказаться от нее навсегда, рекомендуется выкуривать менее 6 сигарет в день в течение как минимум первых двух месяцев послеоперационного периода после имплантации зубов.

32. Нормально ли, что имплантаты болят после установки?

В первые две недели может существовать вероятность того, что установленный имплантат будет мешать, но в подавляющем большинстве случаев это обычно не вызывает дискомфорта. Если боль сохраняется дольше, рекомендуется обратиться в стоматологическую клинику, чтобы хирург-имплантолог осмотрел пораженную область, поскольку могла развиться инфекция, которая поставила бы под угрозу выживание имплантата.

33. Как ухаживать за зубными имплантатами?

В течение трех месяцев, пока длится заживление имплантатов, соблюдение гигиены будет крайне строгим.

Рекомендуется избегать вредных привычек, таких как курение, и контролировать поведение временных зубов, чтобы они не оказывали жесткого давления на головку имплантата.

После установки окончательного протеза гигиена имплантатов будет аналогична гигиене естественных зубов, при этом обычная техника чистки сочетается с использованием предметов гигиены между зубами (межзубные щетки, ирригатор, зубная нить …).

34. Как часто мне следует посещать стоматолога после установки имплантата?

Как правило, пациенты с имплантатами должны проходить осмотр каждые полгода. Это связано с тем, что их необходимо очищать и проверять не расшатались ли они, не возникли ли механические осложнения.

Материалы

35. Из какого материала сделаны зубные имплантаты?

Хотя они могут быть изготовлены из разных материалов, большинство устанавливаемых имплантатов изготовлено из титана.

Титан — это металл, который используется в имплантологии в течение многих лет и обеспечивает чрезвычайно надежные результаты.

Среди его качеств можно выделить то, что он очень устойчив к коррозии, легкий, биосовместимый и обладает большой способностью к интеграции в человеческий организм.

36. Какой тип титана используется в зубных имплантатах?

Материал, из которого изготовлено большинство зубных имплантатов, — это чистый титан 4 или 5 степени.

Состояние здоровья пациента

37. Как мне узнать, подхожу ли я для установки имплантатов?

Чаще всего операцию по установке имплантата может пройти любой человек с хорошим общим здоровьем или с контролируемым хроническим заболеванием. Однако, несмотря на эти общие соображения, здоровье каждого пациента изучается в индивидуальном порядке до начала лечения.

38. Можно ли мне установит имплантаты, если я диабетик?

Если диабет находится под контролем, это заболевание не является противопоказанием для установки имплантата. Тем не менее, необходимо обсудить этот вопрос со специалистом, который будет проводить вмешательство, чтобы определить, целесообразно ли принимать какие-либо дополнительные меры предосторожности.

Например, хирург может определить необходимость назначения антибиотиков, чтобы избежать риска инфицирования после операции.

39. Можно ли мне установить имплантаты, если у меня остеопороз?

Остеопороз сам по себе не является противопоказанием к установке имплантата. Однако следует учитывать, что одним из препаратов для лечения этого заболевания являются бисфосфонаты.

Указанные лекарства, которые можно принимать перорально или внутривенно, следует принимать во внимание при определении возможности проведения операции по имплантации зубов.

40. Могу ли я поставить имплантаты во время беременности?

Несмотря на то, что установка имплантата считается простой операцией и сопряжена с небольшим риском, вмешательство не рекомендуется беременным женщинам. Это связано с тем, что лекарства, прописанные хирургом — антибиотики и противовоспалительные средства — могут вызвать осложнения в период беременности.

41. Могут ли мне установить имплантаты, если у меня сердечно-сосудистые заболевания?

Ответ на этот вопрос варьируется в зависимости от каждого конкретного случая. И, в большинстве случаев, это требует совместного решения хирурга-имплантолога и кардиолога.

Однако есть ряд общих указаний, которые необходимо учитывать:

Если у человека в прошлом был сердечный приступ, он не может быть кандидатом на операцию по имплантации до тех пор, пока не пройдет не менее шести месяцев после приступа.

Если пациент, желающий установить имплантаты, страдает или страдал в прошлом от серьезного сердечно-сосудистого заболевания, необходимо получить разрешение на проведение операции у своего кардиолога.

42. Можно ли мне установить имплантаты, если я принимаю антикоагулянты?

Прием антикоагулянтов не является противопоказанием при установке имплантатов, хотя каждый случай необходимо изучать индивидуально: основная патология, при которой принимается такое лекарство, доза, дозировка и тип антикоагулянта и т. д.

Во многих случаях необходимо проконсультироваться с гематологом. Это наиболее подходящий специалист, который может принять решение можно ли пациенту пройти лечение, и, если этот ответ будет положительным, определить, необходимо ли изменить режим использования антикоагулянтов.

43. Можно ли мне установить имплантаты, если у меня заболевание пародонта?

Пациентам с пародонтом могут быть установлены зубные имплантаты. Однако перед установкой имплантата важно вылечить заболевание десен. Правильное лечение и поддержание заболеваний пародонта имеет важное значение для облегчения процедуры установки имплантата и улучшения долгосрочной выживаемости имплантата.

44. Влияет ли пародонтоз на зубные имплантаты?

Прежде всего, следует отметить, что, если человек страдает пародонтозом, важно, чтобы проблема была решена до установки имплантатов. В противном случае увеличивается риск инфицирования имплантатов.

После установки имплантатов может возникнуть патология, называемая периимплантатной болезнью.

На первом этапе это заболевание вызывает воспаление слизистой оболочки, окружающей зубной имплантат, известное как периимплантный мукозит. Лучше всего начать лечение болезни на этой ранней стадии, чтобы она не прогрессировала. Если лечение не будет выполнено, произойдет потеря кости, окружающей имплантат, что называется периимплантитом.

Осложнения и противопоказания

45. Кому противопоказано устанавливать зубные имплантаты?

В общем, с 18 лет любой желающий может получить имплантат. Однако есть некоторые заболевания, которые, хотя и не противопоказаны, требуют более тщательного контроля для достижения удовлетворительного результата вмешательства.

Это касается диабетиков (которым может потребоваться больше времени для достижения правильной остеоинтеграции), людей, принимающих бисфосфонаты или антикоагулянты, или пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В этих случаях перед операцией необходимо проконсультироваться с хирургом-имплантологом. В случае беременных женщин могут быть противопоказания не из-за вмешательства по установке имплантатов, а из-за потенциальных осложнений, которые могут возникнуть при приеме антибиотиков или противовоспалительных средств. Вот почему установка имплантатов не рекомендуется во время беременности.

46. Есть ли противопоказания к установке зубных имплантатов?

В дополнение к таким заболеваниям, как пародонтология или диабет, которые могут снизить вероятность успешной установки зубных имплантатов, существуют определенные состояния, которые противопоказывают пациенту установку имплантатов:

• Нарушения свертывания крови
• Тяжелая иммуносупрессия
• Недавно перенесенный сердечный приступ
• Недавно перенесенный инсульт
• Использование бисфосфонатов внутривенно
• Наличие злокачественной опухоли при лечении

47. Когда мне могут потребоваться специальные хирургические процедуры (гингивопластика или костная пластика)?

Гингивопластика и костная пластика выполняются не во всех операциях по установке имплантатов. Однако, в зависимости от случая каждого пациента, бывает, когда этого требует лечение.

Если мы потеряем зуб и не заменим его, со временем кость, которая поддерживала зуб, теряет высоту и толщину. Поэтому, если позже мы захотим установить имплантат на место отсутствующего зуба, необходимо оценить, имеется ли в наличии достаточное количество кости.

Если нет, то необходимо будет провести костную пластику.

Точно так же потеря зуба, который не заменили, приводит к истончению десны или даже к ее исчезновению.

Если на момент установки имплантата доступно недостаточное количество, необходимо будет восстановить ткань десны. Таким образом будет восстановлен естественный барьер от проникновения бактерий, и имплантат будет защищен.

48. Какие противопоказания к имплантации?

Хотя есть определенные риски или осложнения, все они поддаются эффективному лечению. Это самые распространенные проблемы с зубными имплантатами:

Потеря костной массы

Иногда наблюдается потеря костной массы вокруг имплантата, особенно у пациентов, ранее страдавших пародонтозом, и у курильщиков. Однако при регулярных посещениях хирурга-имплантолога можно проводить последующее наблюдение, чтобы предотвратить такую резорбцию кости.

Инфекции

Плохая гигиена полости рта может привести к инфицированию имплантата. В качестве профилактики рекомендуется регулярно посещать гигиениста для поддержания хорошей гигиены в имплантатах, особенно в случае пациентов с проблемами пародонта.

Потеря имплантата

Иногда имплантат может быть утерян из-за инфекции, перелома или проблемы в процессе остеоинтеграции, хотя это нечасто. Однако, как правило, утерянный имплантат можно заменить новым.

Перелом имплантата или протеза

У пациентов с бруксизмом или с нестабильным прикусом может произойти перелом как имплантата, так и протеза. Однако это наименее частое осложнение.

49. Почему может ослабнуть имплантат?

Остеоинтеграция имплантатов в кости предполагает их неподвижность. Таким образом, если имплантат шатается, это означает, что он вышел из строя, и его необходимо удалить и заменить новым. Однако более частым осложнением является ослабление винта, который служит соединением коронки и имплантата. Эту проблему легко решить, затянув винт.

В случае, если вы заметили некоторое расшатывание или подвижность зубного имплантата, рекомендуется как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику, чтобы его проверил хирург-имплантолог.

50. Что такое периимплантит?

Заболевания периимплантата, которые возникают в имплантатах, представляют собой инфекционные процессы, которые эквивалентны заболеваниям пародонта. Это воспалительный и инфекционный процесс, вызываемый бактериями и усугубляемый факторами окружающей среды, такими как курение, несоответствующая гигиена полости рта или хроническое заболевание.

Различают две фазы:

В начальной фазе воспаление возникает в слизистой оболочке, окружающей имплантат. Это заболевание известно, как периимплантный мукозит, и при правильном лечении воспаление обратимо.

Однако, если воспаление прогрессирует и сопровождается потерей костной массы, мы столкнемся с периимплантитом. На этом этапе лечение заболевания обычно влечет за собой хирургическое вмешательство для восстановления хорошего состояния тканей, окружающих имплантаты.

51. Что делать, если я потеряю зубной имплантат?

В случае потери зубного имплантата либо из-за проблем в период остеоинтеграции, либо спустя некоторое время из-за проблем, связанных с зубным камнем, инфекциями или окклюзионными перегрузками, обычно следует обратиться к профессионалу в кратчайшие сроки.

Хирург-имплантолог определит причину потери имплантата, и после обследования пораженный участок кости будет регенерирован, и будет установлен новый зубной имплантат. По истечении трех месяцев, необходимых для приживления имплантата в кости, коронку, которую носит пациент, можно заменить.

52. Почему зубные имплантаты могут не прижиться?

В большинстве случаев отторжение имплантата возникает на начальных этапах лечения и вызвано инфекциями или плохим состоянием пациента.

После установки имплантата мы различаем начальную стадию, которая длится около недели, и это фаза заживления раны, образовавшейся после установки имплантата. Обычно это проявляется воспалением, небольшой болью и в некоторых случаях гематомой. После этого этапа швы снимаются, и риск инфицирования значительно снижается.

Однако в течение трех месяцев заживления, когда имплантат должен будет соединиться с костью, могут произойти некоторые неудачи. Например, существует вероятность того, что кость не прилипнет к поверхности титана, и между титаном и костью образуется мягкая ткань, которая препятствует правильной остеоинтеграции имплантата.

Это происходит редко — примерно в 2% случаев. В такой ситуации имплантат необходимо удалить и повторить процедуру: установить имплантат и подождать еще три месяца для заживления, чтобы позволить кости остеоинтегрироваться с титаном.

Осложнения на более поздних стадиях после остеоинтеграции возникают из-за смещения или перелома имплантата и инфекций.

Профилактика — ключ к сохранению здоровых имплантатов во рту.

53. Как курение влияет на зубные имплантаты?

Воздействие табака, которое связано с более чем 4000 токсичных и канцерогенных веществ, содержащихся в сигаретах, попадает в нашу кровь через рот и вызывает некоторые из следующих негативных последствий:

Уменьшает скорость остеоинтеграции

Воздействие табака замедляет все процессы заживления, поэтому интеграция имплантата с костью будет более медленной. Таким образом, союз между ними будет более хрупким и будет больше шансов на провал.

Он вызывает инфекции

Курение ослабляет иммунную систему нашего организма, поэтому его защитная способность снижается, подвергая его возможным атакам со стороны инфекций или бактерий.

Способствует накоплению бактериального налета

Образование зубного налета из-за употребления табака может вызвать заболевания вокруг имплантата, что подвергает риску долгосрочное выживание имплантатов.

Снижает способность заживлять травмы

Курение влияет на клетки, отвечающие за восстановление тканей, препятствуя их нормальному функционированию.

54. Как удалить зубной имплантат?

Хотя процент отторжения имплантатов в руках профессионалов составляет меньше 2%, иногда они могут инфицироваться, сломаться или потерять костную ткань. Кроме того, имплантат, неправильно установленный кем-то без достаточного опыта, может вызвать отклонение имплантата от направления корня, при этом части металла имплантата будут видны сквозь десну. В этих случаях будет лучше удалить и переставить новый имплантат.

Чтобы удалить зубной имплантат, нам нужно будет удалить тонкий слой кости, окружающей его, с помощью бора, а затем отвинтить и извлечь его. Если это позволяет оставшаяся кость, в тот же момент удаления мы установим новый имплантат большего калибра, чем предыдущий.

Если новый имплантат не может быть установлен в данный момент, мы закроем десну и позволим кости регенерировать естественным путем или, при необходимости, с помощью костного трансплантата, чтобы установить новый имплантат через три месяца после имплантации зубов.

Стоимость

55. Сколько стоят зубные имплантаты?

Установка одного имплантата в нашей стоматологии в Анапе «Русская жемчужина» стоит 25 000 рублей.

56. Я хочу установить имплантат, сколько стоит первая консультация?

Первичная консультация у хирурга-имплантолога в нашей стоматологии бесплатная и длится примерно полтора часа. На ней мы определим, подходит ли вам установка имплантата.

Первое посещение нашей стоматологической клиники включает:

• Панорамную рентгенографию
• Осмотр полости рта хирургом-имплантологом
• Разъяснение плана лечения
• Стоимость всего лечения

Результаты

57. Какая гарантия у зубных имплантатов?

Гарантия на зубные имплантаты в основном зависит от каждой стоматологической клиники. В стоматологии «Русская жемчужина» мы гарантируем надлежащее функционирование имплантатов в течение пяти лет. Эта гарантия распространяется на любые непредвиденные обстоятельства или проблемы, которые могут возникнуть с ними, бесплатно для пациента при соблюдении двух простых условий:

1. Пациент приходит каждые шесть месяцев на осмотр
2. Пациент проходит плановую чистку полости рта.

58. Как долго служат имплантаты?

Имплантаты могут прослужить всю жизнь. То есть у них нет срока годности или предполагаемого периода полураспада.

Однако в долгосрочном выживании имплантатов фундаментальную роль играют анатомические и физиологические характеристики человека, а также его привычки и причина потери зубов.

Что касается привычек, которые напрямую зависят от пациента, рекомендуется чистить зубы после каждого приема пищи — также используя зубную нить, ирригатор, — не курить и проходить ежегодные осмотры, чтобы стоматолог или гигиенист мог соблюдать профессиональную гигиену.

59. Безопасны ли зубные имплантаты?

Зубные имплантаты абсолютно безопасны для нашего здоровья. Материал, из которого изготовлено большинство из них, — титан — используется на протяжении десятилетий, совместим с человеческим телом и обладает способностью к остеоинтеграции.

60. Как выглядят зубные имплантаты?

Зубные имплантаты, а точнее их коронки, эстетически выглядят так же, как и натуральные зубы. При определении цвета будет учтен цвет окружающих имплантат натуральных зубов.

Никто не заметит, что вы их носите.

61. Каково это иметь зубные имплантаты?

Перед вмешательством многие люди считают, что после установки имплантатов они будут испытывать странное ощущение. Однако не будет преувеличением сказать, что пациенты не замечают разницы между своими зубами и имплантатом.

Имплантат с эстетической точки зрения может выглядеть так же естественно, как и оригинальный зуб, если мы принимаем во внимание цвет эмали во время реабилитации.

Когда дело доходит до прикусывания или жевания, адаптация происходит быстро, поскольку ощущения такие же, как при естественных зубах. Однако наши собственные зубы окружены периодонтальной связкой, которая позволяет нам чувствовать давление при кусании или жевании. У имплантатов нет такой связки, поэтому ощущение давления может быть не таким.

62. Какие результаты достигаются с помощью зубных имплантатов?

Зубные имплантаты — по сути, эффективный способ заменить потерянные зубы.

Задача имплантатов — интегрироваться в верхнечелюстную кость и с остальными зубами в процессе остеоинтеграции. Как только это произошло, восстанавливаются как функциональность, так и эстетика, которые обеспечивает естественный зуб. Кроме того, при правильном уходе имплантаты — это решение, которое восстанавливает здоровье, функции и эстетику на всю жизнь.

63. В случае выхода из строя первого имплантата, подвергается ли риску второй?

Процент успешной приживаемости зубных имплантатов составляет 98%, и это касается как первого имплантата, так и второго. Вот почему, даже если первый имплантат выйдет из строя, будет очень мало шансов, что со вторым будет тоже самое. Однако не исключено, что это может произойти.

64. Будут ли имплантаты вызывать неприятный запах изо рта?

Если человек ранее не страдал от неприятного запаха изо рта, зубные имплантаты сами по себе не вызывают галитоз.

Однако важно отметить, что необходимо поддерживать хорошую ежедневную гигиену, которая включает чистку зубов после каждого приема пищи, а также использование зубной нити, межзубных щеток и ополаскивателя для полости рта. Помимо этого, необходимо проходить профессиональную чистку зубов 2 раза в год у стоматолога-гигиениста.

В противном случае, помимо неприятного запаха изо рта, могут возникнуть бактериальные инфекции.

Интересное

65. Кто изобрел зубные имплантаты?

Профессор Пер-Ингвар Бранемарк — шведский медицинский исследователь, лучше известный как изобретатель современной имплантологии. Однако его изобретение было скорее случайным открытием, которое произошло в 1952 году, когда он исследовал процесс исцеления кроликов. Для проведения своего исследования профессор Бранемарк вставил в ноги животных оптические камеры из титана. Он удивился, обнаружив, что через некоторое время он не может удалить камеры, поскольку они были приварены к кости кролика. Он назвал этот процесс остеоинтеграцией.

После этого эксперимента Бранемарк решил проверить, как его недавнее открытие работает в человеческом теле, для чего члены его команды решили имплантировать титановые детали в предплечья, таким образом проверяя надежность интеграции.

Так в 1965 году пациенту-человеку был имплантирован первый зубной имплантат, пока, наконец, в середине 1980-х годов практика замены отсутствующих зубов не была расширена.

66. Как изготавливаются протезы на имплантатах?

После остеоинтеграции имплантатов снимаются слепки или сканируется ротовая полость пациента с помощью трехмерного сканера. Полученная запись отправляется в нашу собственную зуботехническую лабораторию для создания протеза, адаптированного для пациента.

67. Можно ли ставить брекеты, если у меня есть имплантаты?

Имплантаты не должны быть противопоказанием при ношении брекетов. Однако необходимо учитывать этот аспект при планировании ортодонтического лечения. С одной стороны, имплантат может быть даже полезен, если он служит точкой опоры для перемещения остальных зубов.

С другой стороны, необходимо иметь в виду, что имплантаты нельзя сдвинуть, и что во время установки они были выровнены с дугой, которая может измениться в ортодонтии. Учитывая все эти соображения, очень важно обсудить этот вопрос с ортодонтом, чтобы он мог разработать наиболее подходящий план лечения.

68. Как отбеливают зубные имплантаты?

Коронки или протезы, устанавливаемые на зубные имплантаты, в отличие от естественных зубов, со временем не теряют своих цветовых свойств. Будь то диоксид циркония или керамика.

Если вы хотите отбелить зубы из-за того, что коронка стала отличаться от естественных зубов, то можно создать создать новую коронку в соответствии с новыми цветовыми характеристиками остальных зубов.

69. Если у меня сломан зуб, мне нужно поставить имплантат?

В идеале в случаях, когда зуб сломан, нужно попытаться восстановить его. Однако иногда перелом в той или иной степени затрагивает жизненно важные части зуба, и рекомендуется его удаление. Именно в этих случаях мы решим заменить этот зуб имплантатом, который восстановит как его эстетическую, так и жевательную функцию.

70. Можно ли делать МРТ при наличии зубных имплантатов?

Имплантаты сделаны из инертного материала – титана. Они не входят в список противопоказаний для МРТ. Поэтому независимо от того, есть ли у вас имплантаты или вы думаете об их установке, вам не стоит беспокоиться об этом.

Если у вас остались вопросы, вы можете связаться с нами по телефону нашей стоматологии в Анапе «Русская жемчужина»: +7 (958) 578-16-53.